玉真散的妙用

玉真散治破伤风，牙关紧闭反张弓， 星麻白附羌防芷，外敷内服一方通。

【方解】：

　　本方由6味药组成。用治破伤风及跌扑损伤。《外科正宗》指出：破伤风之所成，是“因皮肉损破，复被外风袭入经络，渐传入里”所致。即破伤风属外风引动内风之疾患。风邪走窜经脉，脏腑气机失调，津液不布，聚而成痰。风、痰搏结，闭阻于经络，荣卫不得宣通，故见牙关紧闭、肢体挛急、角弓反张，或头痛眩晕、瘀肿等。方以白附子、天南星祛风化痰、解痉止搐为主药。

羌活、防风疏风通络止痉，白芷散风通窍止痛，三药助主药疏散经络中之风邪，故共为辅药。天麻平肝息风止痉，能增强主药止痉定搐作用，故为佐药。以热酒或童便送服本品，能助本品通经络、行气血，使药力达于内外上下，故为使药。诸药配合，药少力专，起效迅速，为治破伤风之妙方。

天南星、防风、白芷、天麻、羌活、白附子各等分(各6g)。

【使用方法】：

　　上为末，每服二钱，热酒一盅调服，更敷患处。若牙关紧闭，腰背反张者，每次服三钱，用热童便送服，虽内有瘀血亦愈。至于昏死，心腹尚温者，连进二服，亦可保全。若治疯犬咬伤，要用嗽口水洗净，搽伤处亦效。

破伤风。牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，甚则咬牙缩舌。

【临床应用】：

　　1．本方为治疗破伤风的常用方。临床根据其病史，以牙关紧急，身体强直，角弓反张为证治要点。 　　

2．本方祛风化痰之功较强，而解痉稍逊，临床每与止痉散合用，以增加解痉之效。

　　本方药性偏于温燥，易于耗气伤津，破伤风而见津气两虚者不宜使用。白附子、天南星等均为有毒之品，用量宜慎，孕妇忌用。