糖尿病诊断：
1.空腹血糖≧7.0mmol/L(≧126mg/dl)，并有糖尿病症状(多饮、多尿、多食、体重减轻等)。
2.随机血糖≧11.1mmol/L (≧200mg/dl)。
3.糖耐量试验(OGTT)中2h血糖≧11.1mmol/L(≧200mg/dl)。
为每个病人确定个人的血糖控制目标。
成年病人的一般控制目标：
餐前：80-140mg/dl (4.4-7.8mmol/l)
餐后2小时： <180mg/dl (<10mmol/l)
入睡前： 100-140mg/dl (5.6-7.8mmol/l)
夜间3点：>90mg/dl (>5mmol/l)
方法/步骤
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1
准备工作
•医生或医疗小组提供咨询服务
•家庭成员或其他亲属接受有关糖尿病知识的教育
•多次的血糖自我监测（三餐前后、睡前、0Am、3Am，以及有低血糖或高血糖症状时）
•固定的饮食计划（在基础率调整结束前，不要食用含脂肪过多的食物，不要在睡前吃零食）
•毛细血管血糖与静脉血糖的对比
•中、长效胰岛素的洗脱期：
中效：18—20小时
长效：至少24小时
•选择注射部位：
腹部：胰岛素吸收最快，更具有可预测性，受活动的影响较少
•部位的更换：
其它可选择的部位包括臀部、大腿外侧上部、上臂，距离前一个部位3—125px
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2
初始每日剂量计算
每日胰岛素总量
•根据体重计算（尚未使用胰岛素）
一日总量＝体重×0.44
•根据用泵前的用量计算（血糖控制尚可）
一日总量＝用泵前胰岛素用量×(75%-80%)
起始基础量
•根据胰岛素总量计算
起始基础量＝一日总量×50％
•根据体重计算
起始基础量＝体重X0.22
注意：
1）一般个人用户从单一基础率开始，将基础率总量平均分配到24小时内，根据次日一天的血糖监测结果判断是否要增加第二个基础率。
2）临床一般分三至五段：0：00-4：00am；
4：00am-8：00am；8：00am-12pm。
餐前大剂量
总餐前大剂量＝一日总量×50％
分配：
方法A：再根据每餐的进餐量进行分配，
早餐前大剂量＝一日总量×20％
中餐前大剂量＝一日总量×15％
晚餐前大剂量＝一日总量×15％
方法B：根据碳水化合物计算
由于个体的胰岛素敏感性不同，大约每12-15克碳水化合物需要1单位胰岛素，体重大的人需要量大。
END
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